产后得甲亢怎么回事
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产后得甲亢怎么回事
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产后甲亢可能由妊娠期免疫调节异常、产后甲状腺炎、格雷夫斯病复发、垂体分泌异常等原因引起，可通过抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、放射性碘治疗、手术切除甲状腺等方式治疗。
1、妊娠期免疫调节异常妊娠期母体免疫耐受状态改变可能导致甲状腺自身抗体异常，产后免疫重建时易诱发甲状腺功能亢进。建议定期监测甲状腺功能，轻度异常可通过低碘饮食调节。
2、产后甲状腺炎自身免疫性甲状腺炎在产后6个月内高发，可能与甲状腺过氧化物酶抗体有关，表现为甲亢期后伴随甲减。甲亢期可使用普萘洛尔缓解症状，甲减期需左甲状腺素替代治疗。
3、格雷夫斯病复发既往有格雷夫斯病史的产妇，产后促甲状腺激素受体抗体可能再度升高，导致心悸、消瘦等症状。可选用甲巯咪唑抑制甲状腺素合成，严重者需丙硫氧嘧啶治疗。
4、垂体分泌异常产后垂体功能紊乱可能导致促甲状腺激素分泌异常，需通过磁共振排除垂体瘤。治疗需针对原发病因，可选用溴隐亭调节泌乳素水平。
哺乳期患者用药需选择安全性高的丙硫氧嘧啶，避免放射性碘治疗，定期复查甲状腺功能五项并保持情绪稳定。
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