肩关节脱位可通过体格检查、影像学检查、病史询问、关节稳定性评估等方式确定。
1、体格检查
观察肩部畸形、肿胀及活动受限,触诊可感知肱骨头移位,肩峰下空虚感是典型体征。
2、影像学检查
X线片可明确肱骨头与关节盂位置关系,CT或MRI有助于评估合并的骨折或软组织损伤。
3、病史询问
了解外伤机制如跌倒时手臂外展外旋,既往脱位史可提示习惯性脱位风险。
4、关节稳定性
通过抽屉试验、恐惧试验等评估韧带松弛度,判断是否存在复发性脱位倾向。
确诊后应避免自行复位,需由医生进行专业处理,康复期需佩戴肩关节固定带并逐步进行肌力训练。