尿道结石尿血可能由结石摩擦损伤、尿路感染、泌尿系统肿瘤、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。
尿道结石移动时划伤黏膜导致出血,表现为排尿末段血尿,可服用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状并促进排石。
结石继发细菌感染引发炎症性出血,常伴尿频尿痛,可能与大肠杆菌、变形杆菌感染有关,需使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
肾盂癌或膀胱肿瘤侵蚀血管导致无痛性血尿,通常需进行肿瘤切除术或经尿道电切术,术前需完善CT尿路成像检查明确诊断。
血友病或抗凝药物使用过量时,轻微尿道损伤即可出血,需输注凝血因子或暂停华法林等抗凝药,同时处理原发结石问题。
出现血尿应增加每日饮水量,避免剧烈运动加重出血,限制高草酸食物摄入,及时泌尿外科就诊明确出血原因。