盆腔炎的诊断需要结合多种检查,主要包括妇科检查、阴道分泌物检查、超声检查、血常规、尿常规等。
通过双合诊可判断子宫和附件区压痛情况,评估炎症程度。急性期患者宫颈举痛明显,附件区有压痛。慢性期可扪及增粗的输卵管或盆腔包块。
取阴道分泌物进行涂片和培养,发现白细胞计数升高和病原体可确诊。常见致病菌包括淋球菌、衣原体和厌氧菌等。
经阴道超声可清晰显示输卵管增粗、盆腔积液或脓肿形成。超声检查有助于判断炎症范围和并发症。
血常规可见白细胞及中性粒细胞增高,C反应蛋白升高。必要时可进行血培养和腹腔镜探查以明确诊断。
出现下腹痛、异常分泌物等症状时应尽早就诊,检查前避免阴道冲洗和性生活,遵医嘱完善相关检查以明确诊断。