化脓性关节炎多数情况下可以治愈,主要通过抗生素治疗、关节引流、物理康复、手术清创等措施综合干预。
早期足量使用敏感抗生素是关键,常见致病菌为金黄色葡萄球菌或链球菌,临床可选用头孢曲松、万古霉素、克林霉素等药物,需根据药敏结果调整方案。
关节腔积脓需及时穿刺或切开引流,减轻关节压力,避免软骨破坏,可能联合关节镜下灌洗,引流液需送细菌培养指导用药。
急性期后逐步开始被动关节活动训练,恢复期加强肌肉力量和关节功能锻炼,预防关节僵硬和肌肉萎缩。
严重感染者需行开放清创术清除坏死组织,合并骨髓炎时可能需病灶清除,术后持续灌洗引流。
治疗期间需严格卧床休息,加强蛋白质和维生素摄入,康复阶段避免关节负重,定期复查炎症指标和影像学评估。