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痛经并非仅由宫寒导致，主要与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等因素有关。
1、前列腺素过量
月经期子宫内膜分泌前列腺素过多会导致子宫强烈收缩，引发疼痛，可通过热敷缓解，必要时遵医嘱使用布洛芬、萘普生或双氯芬酸钠等药物。
2、子宫收缩异常
子宫平滑肌不协调收缩会压迫血管造成缺血性疼痛，建议适度运动改善血液循环，严重时可使用间苯三酚、屈他维林等解痉药物。
3、子宫内膜异位
子宫内膜异位病灶刺激周围组织产生炎症反应，表现为进行性加重的痛经，需通过超声诊断，可采用地诺孕素、戈舍瑞林等药物或腹腔镜手术。
4、盆腔炎症
慢性盆腔炎会导致组织粘连和充血，月经期盆腔压力增大诱发疼痛，需接受抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，配合物理疗法促进炎症吸收。
保持腹部保暖可能缓解部分不适，但长期痛经需完善妇科检查明确病因，避免自行服用活血药物加重病情。
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