双角子宫通常比双子宫更为严重,两种畸形均属于子宫发育异常,但双角子宫可能导致更高概率的妊娠并发症。双子宫表现为两个独立宫腔宫颈,双角子宫则是宫腔上部融合不全呈分叉状。
双子宫患者多数可正常妊娠,两个完整子宫各自具备生育功能,主要风险为胎位异常或早产,可通过剖宫产解决分娩问题。
双角子宫妊娠时易发生流产、胎儿生长受限,子宫形态异常导致胎盘供血不足,需通过子宫成形术改善宫腔环境。
超声检查和磁共振成像可明确分型,三维超声能清晰显示宫腔形态差异,宫腔镜检查可直接评估内膜情况。
无症状者无须干预,反复流产者需手术矫正,双角子宫可行Strassman手术,术后妊娠成功率可明显提升。
建议有生育需求的女性孕前进行详细妇科检查,孕期加强产检频率,出现阴道出血或腹痛需及时就诊。