性功能差可能与肾虚、睾丸功能减退、心理因素或慢性疾病有关,可通过中医调理、激素治疗、心理疏导及基础病管理改善。
中医认为肾主生殖,肾虚可能引起阳痿早泄,可遵医嘱使用金匮肾气丸、五子衍宗丸等中成药,配合艾灸关元穴改善。
睾丸酮分泌不足需检测激素水平,缺乏者可短期应用十一酸睾酮胶丸,合并垂体病变时需联合重组人生长激素治疗。
焦虑抑郁导致的性功能障碍建议认知行为治疗,伴侣共同参与疏导,严重时可短期配合帕罗西汀等抗抑郁药调整。
糖尿病血管病变或高血压需控制原发病,使用西地那非改善勃起时需监测血压,前列腺增生患者应避免睾酮替代。
建议戒烟限酒并保持深蹲锻炼,饮食适量补充牡蛎、核桃等含锌食物,所有药物使用前需专科评估禁忌证。