胆结石引起的腹胀腹痛可通过药物解痉止痛、促进胆汁排泄、抗感染治疗及手术取石等方式缓解,通常与胆汁淤积、细菌感染、饮食不当或代谢异常有关。
胆管痉挛引发的绞痛可使用山莨菪碱、间苯三酚或哌替啶等药物缓解,需配合禁食胃肠减压,避免油腻饮食诱发疼痛加重。
熊去氧胆酸胶囊、茴三硫或腺苷蛋氨酸可改善胆汁淤积,适用于胆固醇性结石,可能伴随皮肤黄染及脂肪泻症状。
合并胆管炎时需用头孢曲松、甲硝唑或莫西沙星控制感染,多与大肠杆菌等革兰阴性菌感染相关,常见发热及右上腹压痛。
腹腔镜胆囊切除术或ERCP取石适用于反复发作、结石嵌顿患者,与胆囊收缩功能障碍或胆管解剖变异有关,可能引发化脓性胆管炎。
急性发作期需禁食并限制脂肪摄入,恢复后每日饮水超过2000毫升,规律进食富含膳食纤维的蔬菜水果帮助胆汁排泄。