肝阴虚主要表现为头晕目眩、胁肋隐痛、五心烦热,肝阳虚常见畏寒肢冷、胁肋胀痛、精神萎靡。两者均属于中医肝系功能失调,但病理机制与症状表现截然相反。
阴液亏虚导致虚热内生,典型症状包括夜间盗汗、咽干口燥、舌红少苔,可能因长期熬夜、情志过激或慢性消耗性疾病引发,可遵医嘱使用杞菊地黄丸、一贯煎、六味地黄丸等滋阴养肝药物。
阳气不足引发虚寒证候,常见腹部冷痛、下肢浮肿、脉象沉迟,多由久病体弱、过食生冷或年老阳衰所致,治疗需温补肝阳,可选用金匮肾气丸、右归丸、附子理中丸等温阳类药物。
两者均可出现视力模糊、情绪异常等肝系共性症状,但肝阴虚者易怒烦躁,肝阳虚者抑郁寡欢,需通过舌脉合参鉴别,避免误用寒热相反的治疗方案。
肝阴虚宜食银耳百合等滋阴食材,忌辛辣燥热;肝阳虚推荐羊肉生姜等温补食物,禁生冷寒凉。针灸取穴也截然不同,前者选太溪三阴交,后者取关元气海。
建议出现持续肝系症状时进行中医体质辨识,避免自行判断用药,日常注意调节情志与作息规律,肝阴虚者避免熬夜伤阴,肝阳虚者适度运动助阳。