胆结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能减弱、胆道感染、遗传代谢异常等原因引起。
胆固醇或胆红素浓度过高导致结晶析出,日常需减少高脂饮食,药物可选熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、胆宁片调节胆汁成分。
胆囊排空延迟使胆汁淤积,建议规律进食促进胆囊收缩,合并胆绞痛时可使用硫酸镁、山莨菪碱、消炎利胆片缓解症状。
可能与胆道蛔虫、细菌逆行感染有关,通常表现为发热、右上腹压痛,需用头孢曲松、甲硝唑抗感染,必要时行胆囊切除术。
先天性胆红素代谢障碍如吉尔伯特综合征易形成色素结石,需定期监测肝功能,药物选择苯巴比妥、腺苷蛋氨酸改善代谢。
保持低胆固醇饮食与适量运动有助于预防结石形成,急性腹痛发作需立即就医。