大拇指腱鞘炎可通过热敷理疗、支具固定、药物治疗、局部封闭等方式治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤刺激、感染因素、风湿性疾病等原因引起。
1、热敷理疗每日用40℃左右热毛巾敷患处,每次15分钟,有助于促进局部血液循环。可配合超声波或红外线理疗,缓解肌腱与腱鞘的摩擦。
2、支具固定使用拇指外展支具限制关节活动,建议夜间持续佩戴。固定期间避免抓握、拧转等动作,通常需要维持2-4周。
3、药物治疗遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。疼痛明显者可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏。
4、局部封闭对于顽固性疼痛,医生可能建议腱鞘内注射复方倍他米松注射液。需严格无菌操作,两次注射间隔不少于3个月。
治疗期间应减少拇指重复性动作,可适当进行屈伸训练。若保守治疗3个月无效或出现弹响指,需考虑腱鞘切开术。