肝癌可能由慢性病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露等原因引起。
1、慢性病毒性肝炎:乙型和丙型肝炎病毒感染是主要诱因,病毒持续损伤肝细胞导致肝硬化。需定期监测病毒载量,可遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等抗病毒药物。
2、长期酗酒:乙醇代谢产物乙醛直接毒害肝细胞,每日饮酒超过40克持续10年以上风险显著增加。戒酒是根本措施,必要时需进行酒精依赖治疗。
3、非酒精性脂肪肝:代谢综合征导致的肝脂肪堆积可能进展为肝癌。控制体重、改善胰岛素抵抗是关键,严重时需使用吡格列酮等胰岛素增敏剂。
4、黄曲霉毒素暴露:霉变谷物中的黄曲霉毒素是强致癌物,与p53基因突变密切相关。需严格筛查粮食储存情况,高危人群建议每半年进行甲胎蛋白检测。
保持规律作息与均衡饮食,避免食用霉变食物,慢性肝病患者应每6个月进行肝脏超声和肿瘤标志物检查。