癫痫的典型症状包括肢体抽搐、意识丧失、感觉异常和自动症行为,早期可能表现为短暂失神或局部肌肉抽动,进展期可出现全身强直阵挛发作,终末期可能伴随持续状态。
部分患者发作前有先兆症状,如视觉闪光、嗅觉异常或莫名恐惧感,单纯部分性发作可表现为单侧肢体节律性抽动或感觉麻木,通常持续数秒至数十秒。
全面性强直阵挛发作表现为突然意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭,常伴尿失禁及口吐白沫,发作时脑电图可见异常放电,发作后多出现意识模糊或嗜睡。
复杂部分性发作会出现无目的摸索、咀嚼等自动症行为,发作期间意识障碍但未完全丧失,发作后对过程无记忆,常见于颞叶癫痫患者。
癫痫持续状态指发作超过30分钟或反复发作间期意识未恢复,属于神经科急症,可能导致脑缺氧损伤,需立即静脉注射地西泮等抗癫痫药物终止发作。
癫痫患者应避免高空作业及驾驶,规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物,发作时保持呼吸道通畅并记录发作特征供医生参考。