自身免疫性溶血性贫血可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、输血支持治疗、脾切除手术等方式治疗。该病通常由免疫功能紊乱、病毒感染、药物诱发、遗传倾向等原因引起。
泼尼松等糖皮质激素是首选药物,通过抑制免疫反应减少红细胞破坏,可能出现库欣综合征等副作用,需监测血糖血压。
环磷酰胺等药物用于激素无效患者,通过调节免疫功能控制病情,需警惕骨髓抑制等不良反应。
严重贫血时输注洗涤红细胞可暂时改善缺氧症状,但可能加重溶血,需严格掌握指征。
药物治疗无效者可考虑脾切除减少红细胞破坏,需评估术后感染风险,儿童患者慎用。
患者应避免受凉感染,注意休息,定期复查血常规和网织红细胞计数,严格遵医嘱调整用药方案。