便血较多可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、消化道溃疡等原因引起,早期表现为排便带血,进展期可能出现贫血或休克。
长期低纤维饮食可能导致便秘,排便时用力过度诱发痔疮出血。建议增加蔬菜水果摄入,保持大便通畅,可遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏、地奥司明片等药物。
久坐久蹲会使肛周静脉压力增高,导致痔静脉曲张破裂出血。建立规律排便习惯,避免如厕时玩手机,急性出血期可用温水坐浴缓解症状。
干硬粪便通过时造成肛管皮肤撕裂形成肛裂,表现为排便时刀割样疼痛伴鲜血。可使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,严重者需行肛裂切除术。
可能与肠道炎症、息肉或肿瘤有关,通常表现为血便混合黏液、排便习惯改变等症状。需肠镜检查明确诊断,根据病因选择美沙拉嗪、止血芳酸等药物治疗或内镜下切除。
出现持续便血应记录出血量和颜色变化,避免辛辣刺激食物,及时消化内科就诊完善粪便隐血和肠镜检查。