小时候做过心脏病手术的女性在怀孕后能否顺产，取决于心脏功能的恢复情况、手术类型以及孕期心脏负荷的耐受能力。大多数情况下，经过专业评估后，部分女性可以顺产，但需在医生指导下进行。 1、心脏功能评估 心脏手术后的恢复情况是决定能否顺产的关键因素。如果心脏功能恢复良好，没有明显的心律失常、心衰等症状，且孕期心脏负荷在可承受范围内，顺产的可能性较大。医生通常会通过心电图、心脏超声等检查评估心脏功能。 2、手术类型的影响 不同类型的心脏手术对顺产的影响不同。例如，先天性心脏病手术（如房间隔缺损修补术）后，如果心脏结构恢复正常，顺产的可能性较高。但对于复杂手术（如心脏瓣膜置换术），可能需要更谨慎的评估，甚至建议剖宫产。 3、孕期心脏负荷管理 孕期心脏负荷增加，尤其是分娩时的心脏负担更大。医生会根据具体情况制定分娩计划，可能建议在分娩过程中使用药物控制心率、血压，或选择无痛分娩以减少疼痛对心脏的刺激。 4、分娩方式的选择 如果心脏功能较差或存在高风险因素，医生可能会建议剖宫产。剖宫产可以避免顺产过程中可能出现的突发情况，如大出血、心脏骤停等，确保母婴安全。 小时候做过心脏病手术的女性在怀孕后应尽早进行心脏功能评估，并在整个孕期密切监测。顺产与否需根据具体情况决定，务必在专业医生的指导下选择最适合的分娩方式，确保母婴健康。