肛门内疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起,早期表现为排便时刺痛,进展期可能出现持续钝痛或发热。
干硬粪便划伤肛管导致,排便时刀割样疼痛伴少量鲜血,可外用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏缓解痉挛,口服乳果糖软化粪便。
久坐或便秘致静脉曲张,内痔脱出时产生坠胀感,外痔血栓形成会突发肿痛,可使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓等栓剂配合温水坐浴。
肛腺感染引发局部化脓,伴随跳痛和发热,需手术切开引流,术后口服头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染。
溃疡性结肠炎或感染性肠炎波及直肠,表现为里急后重伴黏液血便,需完善肠镜确诊,常用美沙拉嗪栓剂配合益生菌调节。
避免辛辣刺激饮食,每日温水坐浴2次,若疼痛持续超过3天或出现发热需及时就诊肛肠科。