继发肺动脉高压可导致右心衰竭、心律失常、咯血、猝死等并发症,通常由慢性肺部疾病、左心疾病、血栓栓塞性疾病、先天性心脏病等因素引起。
长期肺动脉高压增加右心室负荷,导致心肌肥厚和扩张,最终引发右心衰竭,表现为下肢水肿、颈静脉怒张和肝淤血,需通过利尿剂、强心药物和氧疗干预。
右心室压力升高可诱发房性心律失常或室性心动过速,患者可能出现心悸、晕厥,需使用胺碘酮、β受体阻滞剂等抗心律失常药物控制。
肺动脉高压导致支气管动脉代偿性扩张破裂,引发咯血症状,轻者痰中带血,重者大咯血,需采用垂体后叶素、止血药物或支气管动脉栓塞术治疗。
严重肺动脉高压可能突发恶性心律失常或肺动脉破裂,导致心源性猝死,高危患者需植入ICD或进行肺移植评估。
确诊继发肺动脉高压后应限制钠盐摄入,避免剧烈运动,定期监测血氧和心功能,及时调整靶向药物如波生坦、安立生坦等治疗方案。