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射精后精子流出来仍有怀孕概率。精液外流程度、女性排卵期、精子活力、体位影响是主要影响因素。
1、精液外流程度
部分精液流出属于正常现象，但阴道穹窿仍会残留足够受孕数量的精子。建议同房后平卧半小时减少流出量。
2、女性排卵期
排卵期宫颈黏液稀薄，有利于精子穿透。若处于排卵前后48小时，即使精液外流也可能受孕，建议通过基础体温法监测排卵。
3、精子活力
健康精子可在女性生殖道存活2-3天，前向运动精子可能逆流上行。精液常规检查可评估精子质量，异常时需男科就诊。
4、体位影响
女上位等体位可能增加精液外流概率。同房后抬高臀部可帮助精子保留，但无法完全避免怀孕风险。
若无备孕计划建议规范使用避孕套，紧急情况下72小时内可服用左炔诺孕酮片等紧急避孕药，但需注意药物可能引起月经紊乱。
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