小孩子天灵盖鼓起来可能与生理性颅骨发育、维生素D缺乏性佝偻病、颅内压增高、颅骨骨瘤等因素有关,需结合具体表现判断。
婴幼儿前囟门未完全闭合时可能出现局部轻微隆起,属于正常发育现象,家长需定期监测头围增长,无须特殊处理。
长期维生素D摄入不足可能导致佝偻病,表现为方颅伴前囟增大,家长需每日补充维生素D3 400IU,多晒太阳,必要时遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液。
脑积水或颅内感染可导致前囟膨隆,常伴随呕吐、嗜睡,需立即就医进行头颅CT检查,临床可能使用甘露醇注射液降低颅压,并针对病因治疗。
罕见情况下局部骨性突起可能是良性骨瘤,需通过X线确诊,较小肿瘤可观察,较大时需手术切除。
家长发现孩子头部异常隆起应记录出现时间、伴随症状,避免按压肿胀处,及时至儿科或神经外科就诊评估。