脚趾痛可能是痛风,也可能是拇外翻、甲沟炎、类风湿关节炎等疾病引起。痛风性关节炎的典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛。
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,常于夜间突发单侧大脚趾剧痛,伴关节红肿发热。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、糖皮质激素如泼尼松。
长期穿窄鞋导致第一跖趾关节变形,表现为大脚趾根部凸起并持续性疼痛。需更换宽楦鞋,严重者需行截骨矫形手术。
趾甲修剪不当或嵌甲引发细菌感染,疼痛集中于趾甲边缘伴化脓。轻度可用碘伏消毒,严重者需拔甲引流。
自身免疫性疾病累及小关节,晨起时多趾对称性僵痛,可能伴随关节畸形。需使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制。
建议避免高嘌呤饮食,发作期减少活动,持续疼痛或伴发热时应尽早就诊风湿免疫科。