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我的了附睾炎,请问怎么治疗好?输液不管用

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我的了附睾炎,请问怎么治疗好?输液不管用

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王子荣

王子荣 住院医师

邢台市传染病医院 内科
附睾炎多由大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的。因此,本病多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎,或发生于尿道器械操作后以逆行途径引起感染,急性者以附睾、睾丸红肿疼痛为主要表现。建议您及时去医院治疗。治疗附睾炎的方法是使用抗菌素、止痛类荮以及手术引流等。
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赵豪

赵豪 住院医师

河南中医学院第一附属医院 中医科
附睾炎一般是因为泌尿系统其他部位的感染,波及到了附睾,引起了炎症,单纯的药物治疗效果是很有限的。首先你需要知道这个病治疗起来可能周期会比较长,然后你可以晚上采用热水坐浴配合药物治疗的方法治疗。
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贾金香

贾金香 助理医师

临汾市开发区新立医院 中西医内科
现在的情况,一般考虑是附睾炎引起的症状,与个人的身体情况有关系的,一般考虑的长时间的手淫或者感染以后引起的附睾炎的症状,可以采取中西医结合的方法调理。清淡容易消化的食物,不要吃辣椒之类的食物,可以服用盐酸左氧氟沙星胶囊或者炎立消胶囊之类的药物,配合长时间的有氧运动,或者可以考虑中医药的方法
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牛志昊

牛志昊 住院医师

吉林大学第二医院 普外科
附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重。对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛。早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀。晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退。因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。对于疼痛、发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理。如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛、解除坠胀作用。如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流。因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管。另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状。
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附睾炎患者服用左氧氟沙星通常有效。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,对常见致病菌如大肠埃希菌、沙眼衣原体等具有较强抗菌活性,适用于细菌性附睾炎的治疗。

1、抗菌谱覆盖:

左氧氟沙星对革兰阴性菌如大肠埃希菌和部分革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌均有抑制作用,可覆盖附睾炎80%以上的病原体。临床研究显示其对非淋菌性尿道炎继发附睾炎的病原体清除率达90%以上。

2、组织穿透性:

该药物在生殖系统组织中浓度较高,前列腺和睾丸组织中的药物浓度可达血浆浓度的2-3倍,能有效穿透血睾屏障作用于病灶部位。

3、耐药性考虑:

随着喹诺酮类药物广泛使用,部分地区大肠埃希菌耐药率已超过30%。用药前建议进行尿培养及药敏试验,确保菌株敏感性。若治疗72小时无效需调整方案。

4、联合用药:

对于淋球菌感染或混合感染,可联用头孢曲松钠。慢性附睾炎患者可能需要配合多西环素等药物进行长期治疗。

5、特殊人群:

18岁以下青少年、妊娠期妇女及癫痫患者禁用。老年患者需根据肌酐清除率调整剂量,避免蓄积中毒。

治疗期间应卧床休息并托高阴囊,避免剧烈运动加重充血。每日饮水2000毫升以上促进代谢,选择全棉透气内裤减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C增强免疫力。若出现高热不退、睾丸剧烈疼痛或脓肿形成,需立即就医评估手术引流必要性。症状缓解后仍需完成全程抗生素治疗,防止转为慢性炎症。

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