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肾寒与肾虚是中医辨证中的两种不同证型，主要区别在于病因、症状及治疗方向。肾寒多由外感寒邪或阳虚生内寒导致，肾虚则与先天不足、久病耗损等因素相关。
1、病因差异肾寒多因寒邪直中或阳气不足，肾虚常因房劳过度、年老体衰或慢性病消耗肾精。
2、症状表现肾寒以腰膝冷痛、畏寒肢冷为主；肾虚分为阴阳两型，阴虚见潮热盗汗，阳虚见畏寒乏力。
3、治疗原则肾寒需温阳散寒，可用附子、肉桂；肾虚需补益肾精，阴虚用六味地黄丸，阳虚用金匮肾气丸。
4、伴随特征肾寒多伴小便清长，肾虚常见头晕耳鸣，严重者可影响生殖功能。
日常需注意腰部保暖，避免过度劳累，饮食可适量食用黑豆、核桃等温补食物，具体用药需经中医师辨证指导。
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