输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,可配合适度跳跃运动促进结石移动,适用于直径小于6毫米的结石。
盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用药物可能出现头晕或胃肠道反应。
适用于5-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后排出,治疗前需进行凝血功能检查,术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
对于较大结石或合并解剖异常者,采用钬激光碎石后取出,术前需评估肾功能,术后需留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。
结石患者应限制菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤食物,定期复查超声监测结石复发情况,保持每日尿量2000毫升以上。