胃镜报告中的NAG通常指非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂,属于慢性胃炎的一种常见类型,可能与幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素有关。
1、幽门螺杆菌感染胃黏膜长期受幽门螺杆菌毒素刺激导致炎症,需通过碳13/14呼气试验确诊,根治方案包含质子泵抑制剂联合两种抗生素。
2、药物刺激长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素可能损伤胃黏膜屏障,表现为胃窦部充血糜烂,建议在医生指导下调整用药方案。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃内引起化学性炎症,常伴随烧心、口苦等症状,可使用促胃肠动力药和胆汁吸附剂治疗。
4、自身免疫少数患者存在壁细胞抗体攻击胃黏膜的情况,可能发展为萎缩性胃炎,需监测血清维生素B12水平及胃蛋白酶原比值。
日常需避免辛辣刺激饮食,定期复查胃镜监测黏膜变化,伴有肠化生或异型增生者应缩短随访间隔。