骨头坏死早期表现为关节隐痛或钝痛,进展期出现活动受限和静息痛,终末期可致关节畸形和功能丧失。
关节负重时出现间歇性隐痛,X线检查可能无明显异常,核磁共振可显示骨髓水肿。建议减少关节负荷,使用拐杖辅助行走。
疼痛转为持续性且夜间加重,关节活动范围缩小,可能出现跛行。X线可见新月征或骨小梁断裂,需药物镇痛和关节保护。
关节面塌陷导致畸形,出现骨摩擦音和交锁现象,肌肉萎缩明显。X线显示关节间隙狭窄和骨赘形成,需考虑关节置换手术。
出现不明原因关节疼痛超过两周应及时骨科就诊,避免剧烈运动和过度负重,控制体重有助于延缓病情进展。