转氨酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等原因引起,可通过调整饮食、停用肝损药物、抗病毒治疗、免疫抑制治疗等方式干预。
长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,表现为乏力、右上腹隐痛。建议控制体重,减少饱和脂肪酸摄入,必要时使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物。
乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症,伴随黄疸、恶心症状。需进行抗病毒治疗,常用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、索磷维通片等药物,同时须定期监测肝功能。
对乙酰氨基酚等药物代谢产物损伤肝细胞,可能出现皮疹、发热。应立即停用可疑药物,配合谷胱甘肽片、双环醇片、复方甘草酸苷片等解毒药物治疗。
免疫系统错误攻击肝组织,常见于女性,伴关节痛、皮肤瘙痒。需长期服用泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂,联合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。
转氨酶持续升高者应限制酒精摄入,避免剧烈运动,每周保持适量有氧运动促进代谢,定期复查肝功能指标。