手足口病并发症主要包括病毒性脑炎、心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等,严重程度从神经系统损害到多器官功能衰竭不等。
肠道病毒71型感染可能引发脑干脑炎,表现为嗜睡、呕吐、肢体抖动,需使用甘露醇降低颅压,可选用干扰素α、丙种球蛋白、甲泼尼龙等药物。
柯萨奇病毒B组感染可能导致心肌细胞坏死,出现心率增快、面色苍白,需监测心肌酶谱,可使用维生素C、辅酶Q10、磷酸肌酸钠等营养心肌治疗。
交感神经过度兴奋引发肺毛细血管渗漏,表现为呼吸困难、粉红色泡沫痰,需机械通气支持,可采用呋塞米、多巴酚丁胺、肾上腺素等药物。
脑膜刺激征阳性伴脑脊液细胞数增高,与病毒直接侵袭中枢神经系统有关,需进行腰椎穿刺确诊,可选用更昔洛韦、阿糖腺苷、免疫球蛋白等抗病毒治疗。
患儿出现持续高热、肢体无力或呼吸急促时,家长需立即送医,恢复期应保持皮肤清洁并补充足够水分,避免抓挠疱疹引发继发细菌感染。