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射精后未怀孕可能由排卵期计算错误、精子质量不佳、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等原因引起，需结合具体原因采取针对性干预措施。
1、排卵期误差
女性排卵期计算不准确可能导致错过受孕窗口，建议通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断，无须特殊治疗。
2、精子异常
少精症或弱精症会影响受孕能力，可能由长期高温环境、精索静脉曲张导致，表现为精液量少或液化异常，可遵医嘱使用左卡尼汀、辅酶Q10、维生素E等药物。
3、输卵管病变
输卵管积水或粘连会阻碍精卵结合，多与盆腔炎、既往手术史相关，常伴随下腹坠痛，需通过输卵管造影确诊，可行腹腔镜疏通术或试管婴儿技术。
4、子宫内膜异位
异位病灶可能改变宫腔环境，多与经血逆流有关，典型症状为痛经和不规则出血，可遵医嘱使用地诺孕素、戈舍瑞林、布洛芬等药物控制。
备孕期间建议双方完善孕前检查，保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯，若尝试一年未孕应及时就诊生殖医学科。
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