乳磨牙多数情况下无须拔除。乳磨牙过早脱落可能影响恒牙排列,主要评估因素有龋齿严重程度、恒牙萌出状态、牙齿感染情况、咬合功能受损。
乳磨牙广泛龋坏无法修复时需拔除,建议家长及时带孩子进行充填治疗,可使用氟化氨银、玻璃离子水门汀等材料延缓拔牙需求。
恒牙胚发育异常或萌出受阻可能导致乳牙滞留,需通过全景片评估恒牙位置,必要时行间隙保持器预防牙列不齐。
根尖周炎或牙髓坏死引发颌骨感染时需拔除,家长需观察孩子牙龈肿痛情况,急性期可口服阿莫西林克拉维酸钾控制感染。
乳牙严重松动影响咀嚼或导致创伤性溃疡时建议拔除,术后需用氯己定含漱液维护口腔卫生,避免用拔牙侧咀嚼硬物。
日常应限制孩子高糖饮食,使用含氟牙膏配合牙线清洁,每3-6个月进行专业涂氟,定期口腔检查可最大限度保留乳磨牙生理功能。