房颤可能由高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起,可通过药物控制、导管消融、电复律、抗凝治疗等方式干预。
长期未控制的高血压会导致左心房结构改变,增加心房电活动紊乱概率。建议低盐饮食并遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
二尖瓣狭窄或反流使心房压力负荷增加,可能与风湿热或退行性变有关,常伴呼吸困难。需手术修复瓣膜或使用地高辛、呋塞米等药物。
甲状腺激素过量刺激心肌细胞,易引发快速心律失常。表现为心悸消瘦,需服用甲巯咪唑控制甲亢,配合美托洛尔缓解心慌症状。
酒精毒性直接损伤心肌细胞,急性醉酒可诱发阵发性房颤。须严格戒酒,发作时可用普罗帕酮或胺碘酮转复心律。
限制咖啡因摄入并保持适度运动有助于预防房颤发作,定期心内科随访监测心电图变化。