疥疮的早期症状主要有皮肤瘙痒、红色丘疹、隧道样皮损、夜间瘙痒加重。症状按早期表现到进展期排列,严重者可继发感染。
1、皮肤瘙痒疥螨在皮肤表层活动刺激神经末梢引发瘙痒,初期以手指缝、手腕等皮肤薄嫩处为主,可外用硫软膏、苯甲酸苄酯乳剂、克罗米通乳膏缓解。
2、红色丘疹疥螨钻入角质层后引发局部炎症反应,形成针尖大小红疹,多见于腰腹及腋窝,需配合使用氯雷他定片、依巴斯汀片等抗组胺药物。
3、隧道样皮损雌性疥螨在表皮内掘进产卵形成灰白或浅黑色线状隧道,好发于指缝及腕屈侧,需通过显微镜检查确诊后使用林旦乳膏治疗。
4、夜间瘙痒加重疥螨夜间活动频繁导致症状加剧,可能伴发抓痕或湿疹样变,严重者需口服伊维菌素片联合外用药物控制。
确诊后患者衣物需沸水烫洗,家庭成员应同步治疗避免交叉感染,避免抓挠导致继发细菌感染。