甲状腺结节可以通过定期观察、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
体积较小且无恶性特征的结节可每6-12个月复查超声,监测大小及形态变化,无须特殊干预。
甲状腺功能异常伴发的结节可使用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素,合并桥本甲状腺炎时需补充硒酵母片,恶性风险较高者可短期服用夏枯草胶囊辅助治疗。
适用于3-4厘米的实性良性结节,通过热凝固作用使结节缩小,创伤小且保留甲状腺功能,术后需监测甲状腺激素水平。
疑似恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切除术,术后可能需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗,需定期复查甲状腺功能和颈部超声。
建议保持低碘饮食,避免颈部受压,术后患者应遵医嘱调整药量并监测甲状旁腺功能。