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排卵期同房未怀孕可能由排卵时间误差、精子质量不佳、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等原因引起。
1、排卵时间误差
女性排卵可能受压力或作息影响提前或延后，导致同房时间与排卵期未完全重合。建议使用排卵试纸监测或超声检查确认排卵日，避免过度紧张。
2、精子质量不佳
男性精子活力低下或数量不足会影响受孕概率。可通过精液常规检查评估，避免高温环境并补充锌元素，必要时遵医嘱使用左卡尼汀口服液、维生素E软胶囊等改善精子质量的药物。
3、输卵管堵塞
盆腔炎症或既往手术可能导致输卵管不通，阻碍精卵结合。常伴有下腹隐痛或异常分泌物，需通过输卵管造影确诊，可考虑腹腔镜手术疏通或试管婴儿技术辅助受孕。
4、子宫内膜异位症
异位内膜组织可能干扰受精卵着床，伴随痛经或性交疼痛。确诊需腹腔镜检查，治疗可选择促性腺激素释放激素激动剂（如亮丙瑞林）或孕三烯酮胶囊，严重者需手术切除病灶。
备孕期间建议双方保持规律作息，女性每日补充叶酸，避免吸烟饮酒，若尝试超过一年未孕应及时到生殖医学科就诊评估。
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