确诊婴儿癫痫需要做脑电图、头颅影像学检查、血液生化检查、基因检测等。癫痫发作类型多样,需结合临床表现与检查结果综合判断。
1、脑电图脑电图是诊断癫痫的核心检查,可捕捉异常放电信号。婴儿需进行清醒-睡眠周期监测,必要时延长记录时间至24小时以上。
2、头颅影像学头颅MRI能清晰显示脑结构异常,如皮质发育不良或海马硬化。CT适用于急性出血或钙化灶筛查,但分辨率低于MRI。
3、血液检查血常规、电解质、血糖及代谢筛查可排除低钙血症、低血糖等继发因素。部分患儿需进行血药浓度监测以评估抗癫痫药物效果。
4、基因检测针对难治性癫痫或发育迟缓患儿,全外显子测序可识别SCN1A等致病基因。染色体微阵列分析能检出拷贝数变异相关综合征。
家长需记录发作视频供医生参考,检查前保持婴儿安静,避免过度饥饿或疲劳影响结果准确性。