脑出血严重时需立即就医,治疗方法主要有控制血压、降低颅内压、手术清除血肿、康复治疗。
脑出血急性期需快速稳定血压,避免持续出血。常用静脉降压药物如乌拉地尔、尼卡地平,配合心电监护调整剂量。
甘露醇、高渗盐水等脱水剂可减轻脑水肿,必要时行脑室引流。需监测电解质平衡,防止肾功能损伤。
开颅血肿清除术或微创穿刺引流适用于出血量大、脑疝风险高的患者。手术时机与方式需根据CT结果评估。
病情稳定后尽早开始肢体功能训练、语言康复及吞咽障碍管理,预防深静脉血栓等并发症。
脑出血患者需长期控制高血压等基础病,康复期保持低盐低脂饮食,定期复查头颅CT评估恢复情况。