呕吐带血丝可能由胃黏膜损伤、食管炎、胃溃疡、肝硬化食管静脉曲张等原因引起,需根据病因采取止血、抑酸、保护黏膜等措施。
剧烈呕吐可能导致胃黏膜撕裂,表现为少量鲜红血丝。建议暂时禁食,饮用温盐水补充电解质,可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂。
胃酸反流损伤食管黏膜可能伴随胸骨后灼痛。需避免平卧进食,床头抬高15度,遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。
幽门螺杆菌感染或长期用药可能导致呕咖啡样物。需完善胃镜检查,采用四联疗法根除幽门螺杆菌,含枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林胶囊等药物。
肝硬化患者突发大量呕血需紧急就医。内镜下套扎或注射组织胶止血,后续需限制蛋白质摄入,服用普萘洛尔片降低门静脉压力。
出现呕血症状应立即停止进食,保持侧卧位防止窒息,记录呕血量与颜色,携带呕吐物照片及时就医排查消化道出血原因。