根尖周炎要不要做手术处理
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根尖周炎要不要做手术处理
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多数根尖周炎患者无须手术，可通过根管治疗、药物治疗、脓肿引流等方式控制感染，仅当形成大型囊肿或反复发作时需考虑根尖切除术或显微根尖手术。
1、根管治疗
通过清除感染牙髓和坏死组织，配合氢氧化钙等根管消毒药物控制炎症，适用于早期根尖肉芽肿或小范围脓肿。
2、药物治疗
急性期可使用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等抗生素联合布洛芬镇痛，慢性期辅以中成药如清热消炎宁胶囊。
3、脓肿引流
局部波动感明显时需切开排脓，放置碘仿纱条引流，同时配合头孢克洛等全身抗感染治疗。
4、手术治疗
根尖囊肿直径超过5毫米或多次根管治疗失败者，需行根尖刮治术或显微根尖手术，术后可能出现短暂咬合不适。
日常避免患牙咬硬物，定期口腔检查有助于早期发现病变，术后3个月需复查X线评估愈合情况。
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