没有胎心的主要原因
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没有胎心的主要原因
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没有胎心可能由胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、子宫结构异常、严重感染等因素引起，需结合超声检查和激素水平评估明确原因。
1. 胚胎因素
胚胎染色体异常是早期胎停最常见原因，约占50％-60％，常表现为孕8周前无胎心。需通过绒毛或胚胎组织基因检测确认，确诊后建议遗传咨询。
2. 内分泌因素
母体黄体功能不足导致孕酮分泌不足，可能影响胚胎着床发育。伴随月经周期紊乱史，可通过黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物进行黄体支持治疗。
3. 解剖因素
子宫畸形、宫腔粘连等结构异常可能限制胚胎生长，通常伴有反复流产史。需通过宫腔镜评估，严重者需行宫腔粘连分离术或子宫矫形手术。
4. 感染因素
巨细胞病毒、弓形虫等病原体感染可能导致胚胎发育停滞，多伴有发热或炎症指标升高。确诊需进行TORCH筛查，急性感染期需抗病毒治疗。
建议孕早期定期超声监测，发现胎停后应及时清宫避免感染，术后3个月可再次备孕，反复胎停者需完善免疫凝血等全面检查。
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