慢性溃疡性直肠炎可通过药物治疗、饮食调整、免疫调节和手术治疗等方式控制症状,但难以彻底根治。该病通常由免疫异常、肠道菌群失衡、遗传因素和长期炎症刺激等原因引起。
常用氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶控制炎症,糖皮质激素如泼尼松用于急性发作期,免疫抑制剂如硫唑嘌呤可减少复发。药物需长期维持治疗以延缓病情进展。
避免辛辣刺激、高脂食物,选择低渣饮食减少肠道负担。增加优质蛋白和维生素摄入,必要时采用肠内营养支持。记录饮食日记有助于识别诱发症状的食物。
生物制剂如英夫利昔单抗可用于中重度患者。调节肠道微生态平衡,可配合益生菌制剂。压力管理有助于减少免疫系统异常激活。
对于并发症如肠穿孔、大出血或癌变需行全结直肠切除术。手术可能包括回肠储袋肛管吻合术等术式选择需个体化评估。
患者应定期进行肠镜监测,保持规律作息,戒烟限酒,出现血便加重或体重下降需及时复诊评估病情变化。