尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、前列腺增生、神经系统病变等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、手术修复、神经调节等方式治疗。
妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌支撑力下降,表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重者可选择生物反馈治疗。
膀胱逼尿肌异常收缩引发急迫性尿失禁,常伴尿频尿急。可使用托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物,配合定时排尿训练。
中老年男性前列腺增大压迫尿道导致充盈性尿失禁,伴随排尿困难。可服用坦索罗辛、非那雄胺等药物,必要时行经尿道前列腺切除术。
糖尿病神经病变或脊髓损伤影响膀胱控制功能,可能出现混合型尿失禁。需针对原发病治疗,严重者考虑人工尿道括约肌植入术。
每日饮水控制在1500-2000毫升,避免咖啡因及酒精摄入,超重者需减重5%-10%以降低腹压。