口腔内壁长黑点可能由局部刺激、色素沉着、口腔黏膜病变、黑色素瘤等原因引起,需结合临床表现和病理检查明确诊断。
长期吸烟或咀嚼槟榔等习惯可能导致口腔黏膜局部色素沉积,表现为黑点或斑块。减少刺激源后部分可自行消退,必要时可进行黏膜修复治疗。
生理性黑色素沉积常见于肤色较深人群,表现为对称性无痛黑点。一般无须特殊处理,若影响美观可考虑激光治疗,但需排除病理性因素。
口腔扁平苔藓或黑棘皮病等疾病可能导致黏膜色素异常,常伴随白纹或粗糙感。确诊需活检,治疗包括糖皮质激素软膏、他克莫司等局部药物。
口腔恶性黑色素瘤表现为快速增大、形态不规则的黑斑,可能伴随出血或溃疡。需立即手术切除并配合病理检查,晚期需联合放化疗。
发现口腔黑点应避免自行刮擦,定期观察变化情况,伴有疼痛、增大或出血等症状时需及时就诊口腔颌面外科。