草绿色链球菌感染可通过青霉素、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸、万古霉素等药物治疗,严重时需手术清除病灶。感染通常由口腔定植菌入血、心内膜损伤、免疫功能低下、牙科操作等原因引起。
作为一线用药,青霉素可抑制细菌细胞壁合成,适用于无并发症的感染性心内膜炎,需警惕过敏反应。
第三代头孢菌素对青霉素过敏者适用,通过破坏细菌细胞膜发挥杀菌作用,常见于合并脑膜炎的病例。
复合制剂能对抗β-内酰胺酶,用于耐药菌株感染,可能出现胃肠道不良反应。
糖肽类抗生素用于多重耐药菌感染,需监测肾功能和听力,适用于人工瓣膜心内膜炎等重症。
治疗期间应加强口腔卫生,心内膜炎患者需限制剧烈活动,定期复查血培养和心脏超声评估疗效。