孕妇耻骨联合分离主要表现为耻骨区疼痛、行走困难、翻身受限、骨盆不稳等症状,症状严重程度从轻度不适到活动障碍不等。
1、耻骨区疼痛妊娠期松弛素分泌增加导致韧带松弛,耻骨联合间隙增宽引发局部钝痛或刺痛,疼痛在站立、行走时加重,建议使用骨盆带固定并避免单侧负重。
2、行走困难骨盆稳定性下降导致步态异常,表现为跛行或小步移动,可通过水中行走训练减轻关节压力,必要时使用助行器辅助。
3、翻身受限夜间体位改变时疼痛加剧,建议侧卧时在两膝间放置孕妇枕,起身时保持双腿并拢缓慢移动。
4、骨盆不稳严重者可出现骨盆弹响或错位感,需进行骨盆稳定性训练如凯格尔运动,若疼痛评分超过5分需骨科评估。
建议孕妇避免久站久坐,睡眠时采用侧卧位,疼痛明显时可冷敷15-20分钟,产后6周内应持续进行骨盆康复训练。