急性脑梗塞通过及时治疗可以改善预后,但可能遗留后遗症如偏瘫、言语障碍等,恢复程度与梗死部位、治疗时机、康复训练等因素密切相关。
大脑关键功能区受损易导致严重后遗症,如运动区梗死引发偏瘫,语言中枢损伤造成失语,需通过磁共振明确病灶位置。
发病4.5小时内静脉溶栓可显著减少后遗症,超过时间窗则需采取血管内取栓等治疗,延迟治疗可能导致不可逆神经损伤。
早期介入运动疗法、作业疗法等康复手段能促进神经功能重塑,6个月内是黄金恢复期,持续性训练可改善运动协调能力。
合并高血压、糖尿病等慢性病会加重血管损伤,控制血压血糖达标有助于预防二次卒中,需长期服用阿司匹林、他汀类药物。
发病后需坚持低盐低脂饮食,循序渐进进行步行、吞咽等功能训练,定期复查头颅影像评估恢复情况,后遗症严重者可考虑辅助器具改善生活质量。