人流后没有来月经可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留等原因引起,可通过激素治疗、宫腔镜手术、药物调理等方式干预。
手术操作可能导致子宫内膜基底层受损,表现为月经延迟或闭经。需通过超声检查评估内膜厚度,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物促进内膜修复。
妊娠终止后HCG水平骤降可能引发下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,常见月经周期紊乱。建议检测性激素六项,必要时使用短效避孕药、雌孕激素序贯疗法或中药调理。
术后感染或过度刮宫可能导致宫腔粘连,伴随周期性腹痛。需通过宫腔镜检查确诊,轻度粘连可用球囊扩张术,重度需行宫腔粘连分离术并放置节育器预防再粘连。
不完全流产时残留绒毛组织抑制内膜生长,可能伴有异常出血。超声检查可见宫腔内异常回声,需行清宫术并配合米非司酮片、米索前列醇片或益母草胶囊促进宫缩。
术后1个月未恢复月经需及时复查,避免剧烈运动,适当补充铁剂和优质蛋白,保持会阴清洁预防感染。