划痕性荨麻疹可通过避免搔抓刺激、冷敷缓解瘙痒、口服抗组胺药物、免疫调节治疗等方式改善。划痕性荨麻疹通常由皮肤机械性刺激、过敏反应、自身免疫异常、慢性感染等原因引起。
1、避免搔抓刺激减少摩擦或指甲划伤皮肤的行为,选择宽松棉质衣物,避免热水烫洗。生理性因素无需用药,可通过行为干预缓解症状。
2、冷敷缓解瘙痒用冷毛巾湿敷患处可收缩血管减轻红肿,每次不超过10分钟。伴随灼热感可外用炉甘石洗剂,但需避免冰敷导致冻伤。
3、口服抗组胺药物可能与组胺释放异常有关,表现为风团伴剧痒。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药。
4、免疫调节治疗部分患者存在IgE抗体异常,需检测过敏原。顽固性病例可考虑奥马珠单抗等生物制剂,需监测肝功能异常等不良反应。
日常避免饮酒及辛辣食物,洗澡水温不超过38摄氏度。病程超过6周需排查甲状腺疾病等潜在病因。