口咽癌放化疗后水肿导致呼吸困难可通过药物消肿、吸氧支持、体位调整、气管切开等方式治疗。该症状通常由淋巴回流受阻、炎症反应、组织纤维化、肿瘤压迫等原因引起。
遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片、地塞米松磷酸钠注射液等药物减轻水肿,需监测电解质平衡。
通过鼻导管或面罩给氧改善低氧状态,血氧饱和度低于90%时需考虑无创通气支持。
采取半卧位或前倾坐位减轻颈部水肿对气道的压迫,睡眠时垫高床头30度。
严重气道梗阻时需行气管切开术或环甲膜穿刺,术后加强气道湿化及护理。
治疗期间保持环境湿度,避免辛辣刺激饮食,定期复查颈部CT评估水肿变化,出现喘鸣音或紫绀需立即就医。