老年人阴道出血合并宫颈炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、日常护理等方式治疗。宫颈炎通常由病原体感染、激素水平变化、机械性刺激、免疫力下降等原因引起。
细菌性宫颈炎可遵医嘱使用头孢克肟、阿奇霉素、多西环素等抗生素;真菌感染需使用氟康唑、克霉唑阴道片;出血明显者可短期应用云南白药胶囊止血。
慢性宫颈炎伴出血可采用激光、冷冻或微波治疗,通过物理手段消除炎症组织。治疗前需排除宫颈恶性病变,术后可能出现阴道排液,需保持会阴清洁。
宫颈息肉或重度糜烂引起的反复出血,可考虑宫颈锥切术、LEEP刀手术。术前需完善HPV和TCT检查,术后定期随访预防宫颈管粘连。
每日温水清洗外阴,避免使用碱性洗剂;选择纯棉内裤并高温消毒;治疗期间禁止性生活;绝经后妇女可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善黏膜萎缩。
老年患者需每3-6个月复查妇科检查,出血期间建议记录出血量和持续时间,避免摄入辛辣刺激食物,适当补充优质蛋白和维生素A促进黏膜修复。